男女性别是如何形成的？

　　第一部分：性别的决定

　　谈到性别问题，不少人会觉得这是一个再简单不过的、不值一说的问题。其实不然，说它简单也的确简单，但说它复杂，人们至今并未能完全揭示出隐蔽在形形色色的性别问题背后的奥秘。世界上第一个提出性别自认概念、第一个创办性别自认门诊、第一个参与性别转换手术的美国约翰.霍普金斯大学的约翰.莫尼教授<好人语：真是，鬼佬的名字就是这么......>曾经说过：“性别是一个多变量的、连续的过程”，也就是说性别是一个多层次的概念；这包括染色体性别(即性染色体是ＸＸ或是ＸＹ)，性腺性别(即或卵巢)，激素性别(即雄激素和雌、孕激素)，生殖器性别(即或阴道，及男女不同的附性腺)，指定性别，抚养性别，自认性别(亦即心理性别)，性角色(社会性别)等等。但性别意识的形成即性别自认的形成，及与性别有关的种种总是的形成究竟受什么控制，人们并不完全清楚，仍然存在种咱争论。下面通过性别研究先驱约翰.莫尼教授亲自治疗的一个病例让人们对此有所了解。

　　这是30多年前的事：一位美国妇女生下一对男双胞胎。在孩子出生后7个月行环切术时，因为电刀出了事故温度过高，使做弟弟的男孩的阴茎连同包皮一起烧焦了。为了解决这起事故，孩子的母亲带着这位失去阴茎的男童找到了约翰.莫尼，因为他曾经为一些畸形患者进行过性再造手术，名声显赫。然而当时医疗条件很难为这个一岁多的失去阴茎的男童实行阴茎再造手术，经过专家与家属的反复、审慎地考虑、决定索性把这个男孩改造为女孩，这样从上看比较容易实现，况且约翰.莫尼一直在考虑能否通过后天培养等手段来改变一个人的性别，这次也算天赐良机，给了他一次验证的机会。于是在男孩出生后17个月时做了阴茎切除，处理了阴茎残根，切除了睾丸。4 个月后给“他”做了人工阴道，使“他”有了女性生殖器官。此后，又给“他”使用了大量雌激素，促使第二性征向女性化发展。由此，这位男童获得了新的性别。手术和治疗是成功的，但约翰.莫尼并未如释重负，他认为人的性别并非仅仅是一种生理现象，它还是一种社会现象和心理现象，性别改造的成功与否不仅仅取决于一、两次手术，还要看家庭教育的效果和孩子的心理能否适应。

　　女性化的家庭教育程序同样是专家和家长反复磋商的问题。在持续不间断

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