中药也有不良反应！

　　至于不合理应用中药的状况如何，目前尚未有专项调查得出具体数据。于是，记者采访了几家综合医院的药剂科主任，几家医院的药剂科主任均表示，中药在西医院中的应用比例并不大，不合理应用的问题也并不明显。但一位药剂科主任告诉记者，辨证主要是指中草药，目前医院使用比较多的是中成药，而中成药的使用和西药差不了太多，并没有太多的辨证要求。

　　●中成药也应辨证施治

　　但侯士良却认为，中成药虽然比汤剂的适用范围广一些，但还是要按照中医药的理论辨证施治。以咳嗽为例，虽然都是咳嗽，但风寒咳嗽和风热咳嗽的症状不同，使用的药物也有差异。风寒咳嗽应当服用杏仁止咳糖浆、通宣理肺口服液等，而风热咳嗽则要选用急支糖浆、川贝枇杷止咳露、鲜竹沥等清热化痰类止咳药。

　　据悉，中成药的不合理应用目前主要表现为以下几个方面：第一，使用前没有辨证，仅仅根据表面症状就盲目开药，药不对症，不仅没有疗效反而会加重病情。第二，没有弄清药物的宜忌。中成药联合应用以及中西药联合应用时将不适宜的药物同时使用，不仅会降低药效，还会产生不良反应或导致新的疾病发生。第三，盲目加大药物的用量，延长使用时间。有些药物适量使用时不会有毒副作用，但如果长期大量使用，组方中的有毒成分很容易在体内蓄积，危及患者健康。第四，没有弄清药物的治疗范围，用错药物。

　　●规范使用加强中医知识培训是关键

　　谈到如何避免中药的不合理应用时，侯士良说，一些西医对中医知识的匮乏是造成不合理用药的重要原因，因此，加强西医合理、规范使用中成药的培训至关重要，否则泛泛用药造成药物滥用，不但危及患者健康，也降低了中成药的使用价值。使用中药、中成药时要正确辨证、合理配伍，避免超量用药和超时用药。“联合用药”是目前药物使用的一个趋势，但数据表明，同时接受7种～8种药物的患者，不良反应发生率为7%～10%，而总剂数超过11种时，则不良反应的发生率增加3倍。因此，在联合使用中药或中西药时，一定要搞清楚各种药物的特性，避免降低药效或产生新的疾病。

　　张丹翎说，很多中成药是OTC药物，不需要处方，患者也能自行购买，但患者的中医药知识是有待提高

 
[1] [2] [3]