运动中的痛——冠心病发作的危险信号

平安健康网特约 咨询专家	医生：杨中苏	科室：心内科
	医院：北京朝阳医院
	简介： 临床医学博士学位，副主任医师。1996年7月毕业于温州医学院，获临床医学硕士学位；2001年7月毕业于解放军总医院老年心血管病研究所，获老年心血管内科博士学位，导师王士雯院士，研究方向为冠心病发病机制及血脂代谢。 擅长： 冠心病、血脂异常、高血压病、心血管急症和代谢综合征等心血管疾病的预防、诊断和治疗。
	医院电话：010-65022047
	医院网站：http://www.bjcyh.com.cn/

　　由于气温骤降，突发心脑血管疾病的病人多了起来，其中冠心病患者占一半。仅朝阳医院急诊抢救室，每天冠心病患者就由原来的5个左右上升到10个左右。许多患者都是出现心绞痛来就医的，运动中出现一过性的痛是冠心病的典型症状，千万不要掉以轻心，一定要正确处理，以免造成不可挽回的后果。

　　■对症处理 刘大爷避免了意外

　　日前，70岁的刘大爷跑着赶公交，当到了车门口时，突然感觉前胸剧痛，他双手扶着车门，就差这一步就上车了。经常参加朝阳医院心脏中心生命网活动的刘大爷意识到，自己可能是心肌缺血了，不能再动了，如果非要踏上这一步，可能就会出现冠心病事件。就这样，休息了三分钟后，刘大爷成功自救，避免了意外。

　　北京朝阳医院心内科杨中苏博士说，有些患者明知自己有冠心病，当出现心绞痛症状时还是心存侥幸，认为挺一挺就过去了，不及时到医院就诊，由此发生的猝死悲剧屡见不鲜。杨中苏博士提醒，如果含服一片硝酸甘油后疼痛不见缓解，必须立即送往医院。

　　■特别要关注运动中出现的痛

　　冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。冠状动脉狭窄多系脂肪物质沿血管内壁堆积所致,这一过程称为动脉硬化。动脉硬化发展到一定程度,冠状动脉狭窄逐渐加重，限制流入心肌的血流。心脏得不到足够的氧气供给，就会发生胸部不适，即心绞痛。

　　不同人的心绞痛发作时有不同的表现和症状。杨博士特别提醒要关注运动中出现的痛，这是冠心病最典型的症状。据统计，半数以上的病人在心梗发病前几天甚至几个月内，会出现各种各样、或轻或重的征兆。多数人胸骨后或心前区出现压榨样或紧缩样疼痛，胸部有闷、憋、堵等不适，出现呼吸急促、喘不过气来的现象。感觉“胸部有压迫感”、“闷胀感”、“憋闷感”。如以前曾经有过心绞痛的患者，冠心病发作时会出现心绞痛发作次数增多，每次发作的时间延长的现象，这些往往较易引起人们重视。但还有相当一部分患者仅表现为胃痛、牙痛、下颌痛、前臂和肩膀疼痛等非典型心绞痛症状，隐蔽性强，很容易被忽视。

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