诊断高血压　血压计不算数？

　　2005年，美国高血压学会(ASH)提出了高血压新定义，认为高血压是一个有许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征，可导致心脏和血管功能与结构的改变。新定义明确指出，不能仅靠血压读数诊断高血压，只有将血压读数与危险因素、疾病早期标记物和靶器官损伤有机地结合在一起，才能更准确地表述高血压所引起的心血管系统和其他器官的病理异常。新定义把高血压从单纯的血压读数扩大到了包括总的心血管危险因素，将血压看作病人心血管病总危险的一部分。

　　这样的方法，对相同血压但不同情况的病人，得出的结论大相径庭。例如，一个人的血压为130/80mmHg，伴随有心脏、肾脏或眼睛的高血压损害症状，那么此人发生心血管疾病的危险较大;相反，如果另外一个人的血压值和他相同，但不伴随器官损害，那么此人发生心脏病或卒中的危险就小。

　　我国高血压患者1.6亿多

　　全球范围内，高血压的患病率均是个不断上升的数字。在我国，高血压呈现出“三高三低”的特点，即患病率、致残率和病死率高，而知晓率、治疗率和控制率低。

　　据2002年我国卫生部组织的全国居民27万人营养与健康状况调查资料显示，18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数1.6亿多，每年新增300万人以上。而高血压的知晓率为30.2%、治疗率仅为24.7%，而控制率更低，为6.1%，即便是服药者的控制率也仅为28.8%。

　　高血压具有多样性

　　林曙光表示，高血压表现出的多样性，也是目前对高血压定义重新思考的原因之一。

　　1.年龄与血压

　　同等的血压，作用在不同年龄层患者身上，有显著差异。对于老年高血压患者，最有效的治疗手段不仅仅是控制血压，更应直接处理与年龄相关的血管病理变化。

　　2.体重与血压

　　体重与血压的关系表现在，许多高血压患者往往体重超重或者肥胖。然而，瘦人高血压同样不乏其人。研究表明，肥胖患者高血压可能与容量相关;瘦体型的患者高血压可能与神经内分泌有关。

 
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