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桡动脉是CABG动脉桥的另一安全选择

平安健康网 2008-7-7 平安健康网

　　美国亚特兰大Emory大学Chen等的研究表明，在冠状动脉搭桥术(CABG)中，与不采用桡动脉(RA)做为移植物的患者相比，采用RA的患者不但CABG手术死亡率和并发症发生率没有增加，而且生存率显著提高。这表明RA是一种安全有价值的动脉移植物，特别适用于需再次行冠脉手术的病人。

　　CABG是治疗缺血性心脏病的有效方法，通常采用1条胸廓内动脉(IMA)+1条或多条大隐静脉(SVG)作为移植材料。近年来RA又成为一种有发展潜力的动脉移植物，但目前很少有关于RA用于CABG的病例报告。

　　Chen等自1997年1月至2001年12月，对所有用RA+IMA和(或)SVG行CABG的病人进行了分析，并将结果与同期用IMA+SVG行CABG的病人进行比较，最长随访时间近5年。

　　随访期间，共有892例病人接受以RA为移植物的CABG，6378例患者接受以IMA+SVG为移植物的CABG。两组病人手术死亡率、围手术期心肌梗死发生率、主动脉内球囊反搏使用率、严重心律失常发生率、脑血管意外发生率、胸骨切口感染率和肺部并发症发生率均无显著差异。

　　同没有用RA作为移植物的病人相比，RA组大部分病人先前曾接受过CABG15.4%对4.4%，P<0.0001　，并且RA组患者生存率显著高于非RA组病人94.2%对91.1%，P<0.0001。

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(责任编辑：阳光)

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