易性癖

　　易性癖是指从心理上否定自己的性别，认为自己的性别与外生殖器的性别相反，而要求变换生理的性别特征。故又称变换性别癖或性别转换症，是一种心理上的变态，属于性别身份识别障碍。此种变态行为男女都可见，以男性较多，男女比例约为3：1。

　　易性癖产生的原因，目前还不十分清楚，一般认为与患者幼年时期的生活经历有关。如有的父母生了个男孩，却偏偏想有女孩，于是违背客观事实，按照自己的意愿去打扮、教育孩子，使孩子的性心理被扭曲而导致易性癖。

　　易性癖的行为表现：对自己生理上的性别不满意，不舒服，有改变性别的强烈愿望，希望改换成另外一种性别，作为另一种性别生活在他(她)们之中。这种人往往作异性装束，言谈举止如同异性一样，还常到医院请医生做转变性别的手术。男性于青春期前后在心理上认定自己是女性，并经常穿着女式服装，蓄女式发型，抹口红，画眉毛，逼尖嗓音说话，模仿女性的姿态，使用化学剂脱须，垫起胸部乳房，参加女性社会活动，喜爱烹调缝纫，性欲较低，仅有1／3的患者结婚，婚后又有半数离婚。他们纠缠医生，固执地要求用手术改变乳腺与外生殖器的形状，在医生不能满足要求时，常有自行切除外生殖器，或服用女性激素的。抑郁自杀者也常见。女性患者同样从外表打扮到内部感情、习惯爱好，均模仿男性，要求医生作乳房和子宫切除，少数的甚至要求作安装塑料阴茎的矫形手术。

　　在诊断易性癖时，需要与同性恋和异装癖区别开来。同性恋患者在性伙伴的关系中，是从自己的生殖器上得到快乐，没有切除外生殖器的要求。而易性癖患者与性伙伴的关系，一般是追求心理上的满足或心身合一；易性癖虽然也像异装癖一样有穿异性服装、异性打扮的偏好，但这完全是出于心理上的需要，觉得自己就是个女性，因此在穿着异性服装时并不引起性兴奋。而异装癖患者则在穿着异性服装时，伴有性兴奋，得到性满足的特点。

　　易性癖的治疗以心理治疗为主，根据具体情况，也可做变形手术。

　　1．支持性心理治疗。心理医生与患者建立良好的医患关系，引导患者将内心的痛苦倾吐出来，并给予患者理解、关心和支持。因为易性癖是一种性别身份识别障碍，医生要用自己的知识来帮助患者认知自己的真正“身份”，帮助患者渡过心理上的危机。5

　　2．认知领悟疗法。

　　(1)让患者确认自

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