脂肪肝——糖尿病的危险因素

      接受专科正规诊治

      一旦诊断为脂肪肝，应该到医院相关专科诊治。明确引起脂肪肝的原因，如与各型病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物或毒物引起的肝脏损害及酒精性肝病鉴别。然后通过测定肝功能了解脂肪肝引起的损害程度，是否伴有脂肪性肝炎或肝硬化。不容忽视的是需要进一步明确是否伴有糖代谢异常或糖尿病、高血压、冠心病、脂质代谢异常，以评估糖尿病和心血管病变的风险。对于糖代谢尚处于正常阶段的脂肪肝患者需进行口服葡萄糖耐量试验，测定空腹和餐后血糖。经过以上综合评估后，才能制定正确的诊疗计划。由于B超不能对肝脏脂肪含量进行精确定量、不能对脂肪肝严重程度进行分类，因此在病情需要时可以通过肝穿刺病理检查，对肝脏脂肪进行精确定量、分级及分期，此法对判断肝损伤及纤维化的程度有重要价值。

      因人而异综合治疗

      脂肪肝是可以防治的。其防治原则是：早期发现、规范诊断、综合治疗、贵在坚持、重在预防。医生和营养师根据个体情况量体裁衣制定出合适的营养和运动处方及个体化综合治疗方案。综合治疗最主要的目标是降低体重，早期病人是可以逆转的。综合治疗最主要的方法是改善生活方式，饮食控制和运动是治疗的基础和重要手段。需要提醒的是减肥速度太快容易加重脂肪肝，因此要按照医生的指导进行。对于生活方式治疗仍不能满意控制的患者，在医生指导下，可以合理选择药物治疗，但是药物治疗

 
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