糖尿病肾病

　　1921年，胰岛素发明之后，糖尿病的各种急性并发症不再成为威胁患者生命的主要病症。糖尿病的慢性并发症渐渐成为了威胁患者健康的主要病症。其中糖尿病肾病是糖尿病最严重的慢性并发症之一；也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。据报道，1型糖尿病患者中有50%死于慢性肾功能衰竭，而2型糖尿病也有5%~10%死于肾功能衰竭。长期血糖控制不佳将可引起对肾脏的损害，患者最终因出现全身水肿、蛋白尿、尿毒症，而死于肾功能衰竭。

　　评价自己肾脏损害的程度
　　早期肾病：
　　尿常规蛋白阴性
　　尿微量白蛋白升高（>25μg/min）
　　早期治疗可以逆转

　　中期肾病：
　　尿常规蛋白阳性
　　血肌酐Cr、尿素氮BUN正常（即肾功能正常）

　　晚期肾病：
　　尿常规蛋白阳性
　　血肌酐Cr、尿素氮BUN明显升高（即肾功能受损）

　　终末期肾病：
　　全身水肿，高血压和尿毒症
　　肾功能衰竭

早期发现糖尿病肾病

　　由于早期的糖尿病肾病通过尿常规检查看不出来，因此只能定期进行24小时尿微量白蛋白检查，这样能及时发现早期的糖尿病肾病，早期肾病积极治疗可以逆转。1型和2型糖尿病病友都需要至少每年检查一次。

　　肾病-血糖控制

　　糖尿病是一个逐渐发展的过程，一旦临床表现明确了，糖尿病肾病就已经难以根治了，所以糖尿病的第一个治疗措施就是控制好血糖。前不久，美国和加拿大学者联合发表了他们历时10年耗资上亿美元的DCCT研究成果，他们发现良好的血糖控制可以使糖尿病肾

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