糖尿病高渗性昏迷

　　糖尿病高渗性昏迷（2型糖尿病常见），高渗性昏迷是一种常发生在老年2型糖尿病患者的急性并发症，在1型糖尿病病友身上比较少见，临床表现与酮症酸中毒相似，只是尿中没有酮体，少有酸中毒。由于血糖和血渗透压很高，患者很容易发生昏迷，一旦发病，死亡率也远比酮症酸中毒昏迷为高。处理和抢救的原则与糖尿病酮症酸中毒相近。

　　⑴高渗性昏迷的常见诱因

　　①有糖尿病而毫无察觉，没有采取正规的治疗，甚至因其他疾病而误用高糖输液，致使血糖显著升高。

　　②应激：有感染、心绞痛或心肌梗塞、脑血管意外、外科手术等急性情况。

　　③老年人渴感减退，饮水中枢不敏感，而造成进水太少血液浓缩等等

　　⑵高渗性昏迷的预防，和任何一种糖尿病急症一样，高渗性昏迷的预防极为重要，因为一旦发生，即对病人的生命构成极大的威胁。及时发现、正确治疗糖尿病；平时注意都喝水，一定不要限制饮水；规律生活、合理起居，注意锻炼；老年患者得了小病要及时治疗防微杜渐；任何不适时均应加强血糖监测。

(责任编辑：阳光)