糖尿病的中医分型分期
典型的糖尿病症状如多饮、多尿、多食、消瘦、乏力等;
血糖、尿糖、糖基化血红蛋白均高,血脂多数偏高;
可伴有高血压,无其他血管神经并发症;
病机特点:阴虚化热。
Ⅲ期:合并症早期
出现临床血管神经并发症,具有下列一项者即可:①早期神经病变。电生理检查运动或感觉神经传导速度减慢,或植物神经功能紊乱或植物神经功能检查异常。②荧光血管造影或眼底镜检查,视网膜病变Ⅰ~Ⅱ期。③早期糖尿病肾病。在排除泌尿系感染、酮症酸中毒、心力衰竭、原发性高血压、运动等情况下,尿微量白蛋白排泄率20~200μg/min(30~300mg/24h )。④可伴有大血管病变:如高血压、冠心病、下肢血管病等。
病机特点:气阴两虚,络脉瘀阻。
Ⅳ期:合并症中期
合并症加重至功能失代偿,具备下列一项即可:
①糖尿病视网膜病变Ⅲ~Ⅴ期。
②临床糖尿病肾病(尿蛋白>0 5g/24h)至肾功能失代偿。
④典型的糖尿病神经病变表现,如肢体麻木疼痛,肌肉萎缩,顽固性腹泻,阳痿,神经源性膀胱等。
病机特点:阴损耗气及阳,而致气阴两伤或阴阳两虚,络脉瘀阻,痰瘀互结。
Ⅴ期:合并症晚期
合并症严重,或脏器严重损害,或器官或肢体残废,具有下列一项即可:
①糖尿病视网膜病变导致失明。
③糖尿病性心脏病出现急性心肌梗塞、严重心律紊乱、心力衰竭,甚至猝死。
④糖尿病合并急性脑血管病。
⑤严重的糖尿病性肢端坏疽。
病机特点:气血阴阳俱虚,痰湿瘀郁互结。
在上述分期中,合并症早、中、晚三期划分主要依据糖尿病微血管病




























