另一方面,高密度脂蛋白胆固醇这个“好”胆固醇本来可以把肝外组织细胞中的转运出来,到肝脏后由肝细胞把它们分解消灭掉,使游离的血胆固醇不能转化成胆固醇酯,从而阻止游离胆固醇在动脉壁、心脏等地积聚,形成粥样斑块,防止动脉粥样硬化和冠心病发生,因此认为它是“抗动脉硬化因子”。但肥胖者或遗传高脂血症的病人往往在坏血脂升高同时,伴有高密度脂蛋白胆固醇降低,因此失去了它的血管保护作用,容易在糖尿病发生的同时出现慢性血管并发症,如脑中风、心肌梗死、下肢大血管闭塞等。
纠正血脂异常是防病关键
王妈妈的血脂一直偏高,王小姐听说血脂异常容易引起糖尿病,为此她十分着急,想咨询一下专家,在日常生活中怎样做才能纠正血脂异常,避免患上糖尿病的风险。
血脂紊乱的人群是糖尿病的高危人群,因为血脂紊乱与肥胖、高血压、糖尿病、脂肪肝等往往结伴而行。应该早日行动起来,通过“管住嘴、迈开腿、吃点药”的方法纠正血脂异常,防止糖尿病的发病。
既然血脂异常可以损坏B细胞,使胰岛素分泌减少,又能引起胰岛素抵抗,消弱胰岛素作用的正常发挥,故而认为它是引起糖尿病的“帮凶”。为了预防糖尿病,有必要进行身体调脂,把紊乱的血脂变成平衡的血脂,把“坏”血脂打下去,将“好”血脂扶起来。主要内容包括:
杜绝高脂食品很多国家已经把饱和脂肪、反式脂肪列入禁令,禁止快餐店用含这些脂肪为主的油来烹炸食物;在国外一些中小学里,也禁止销售含大量糖的软饮料,以保护儿童不变成小胖墩。因此我们提倡传统饮食,向油炸食品和快餐说“不”,多吃蔬菜多吃杂粮;炒菜尽量用橄榄油等含不饱和脂肪酸的油,杜绝动物油;限制大鱼大肉上餐桌,宁清蒸不红烧,宁盐水不油爆,从源头上减少脂肪的摄入和吸收。
降低“坏”血脂已有血脂升高现象的人们,要在专科医师的指导下,选择合适的药物降脂。例如糖尿病患者以血甘油三酯增高为多,应该选用贝特类如菲诺贝特、苯扎贝特,还可选用胆酸螯合剂类;若以总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高为主,就选用他汀类如舒降之、普拉固、立普妥、来适可等,因为这一类药降胆固醇的能力较强。
升高“好”血脂一般异常的胆固醇和甘油三酯降下去后,高密度脂蛋白胆固醇也会渐渐升至正常。但若仅有高密度脂蛋白胆固醇低而其他血脂成分不高,就不需要吃药。因为升高高密度脂蛋
