“减重”是防控糖尿病的基础魏军平指出,体重下降可改善血糖代谢,不仅肥胖型2型糖尿病患者需要以减轻体重来控制病情,正常体型者也要注意控制体重。有些轻型糖尿病患者,通过控制饮食和加强运动减轻体重后,不用服降糖药就能很好控制血糖水平。中重度的患者,减肥可以提高降糖药的疗效,使降糖药的使用量减少,这样可以降低药物可能带来的副作用。
让我们看一下下面的数据:肥胖型2型糖尿病患者体重下降10%,可使空腹血糖下降60%,糖尿病相关死亡率下降30%,相关肿瘤死亡率下降40%,所有原因导致的死亡率下降20%。严重肥胖(BMI≥35)和极严重肥胖(BMI≥40)的2型糖尿病病人,通过手术减重30千克后,可使糖尿病的死亡率下降75%~80%。另有一项老年糖尿病患者的回顾性研究表明:每减轻体重1公斤,患者的寿命就可能延长3~4个月。
从预防的角度来说,肥胖者如果能使体重中度下降(平均体重下降4.5千克),可降低2型糖尿病发病危险30%。
魏军平介绍说,对于年龄较大,且伴有多种疾病的2型糖尿病患者,单纯饮食控制和运动难以有效降低体重时,可给予药物减肥。
另外一个不可忽视的问题是,部分降糖药物阻碍体重下降,甚至使体重上升,医生和患者都
