该药由SmithKline Beecham公司开发,现进行Ⅱ期临床研究。动物实验表明,0.005~5.0mg/(kg*d)可以减轻体重、减少体内白色脂肪组织,提高机体葡萄糖耐受量,改善高血糖,降低血清胰岛素水平。
2.3.2 BTA-243[13]
本品由Wyeth-Ayerst公司开发,目前也在进行Ⅱ期临床研究。它是目前选择性最强的β3受体激动剂之一,对 β3受体的亲和力是对β1,β2受体的30 000和1 000倍,不易引起心律失常和血压升高。健康志愿者给药4周可见胰岛素活性的增加,但延长给药时间,这种效应逐渐消失,可能是因为体内β3受体数的下调所致。目前在开发的β3受体激动剂还有SR-586511A,Co40-2418等,它们均处于Ⅱ期临床研究阶段。
2.4 胰高血糖素受体拮抗剂 胰高血糖素受体是一具有7个跨膜序列的G-蛋白偶联受体,属于肠促胰肽族。该受体1993年被克隆。胰高血糖素受体拮抗剂可与胰高血糖素竞争该受体,从而阻断其作用。目前正在研究的一些作用较强的多肽类药物包括去组氨酸1[谷氨酸9]- 胰高血糖素酰胺和去组氨酸1,去苯丙胺酸6[谷氨酸9]-胰高血糖素酰胺等。由于肽类药物的代谢稳定性和不便于口服等因素,促使人们寻找非肽类药物[14]。
2.4.1 CP-99,711
动物试验表明,本品与受体结合的IC50为4μmol/L,抑制胰高血糖素刺激释放cAMP的IC50为7μmol/L,但该药的局限是受体选择性差。目前尚处于临床前研究阶段。
2.4.2 NCC 92-1687
该药由Novo Nordisk公司开发,为第1个非肽类竞争性胰高血糖素受体拮抗剂。其受体亲合力IC50为20μmol/L,抑制胰高血糖素作用IC50为9.1μmol/L。构效关系研究表明,儿茶酚结构中,在4-OH存在时,3-OH可以改变为-Cl或-OMe(受体亲合力IC50分别为12μmol/L和41μmol/L);苯并咪唑环上5-位t-Bu取代
