治疗糖尿病药物的研究新进展

　　本品是由Bayer公司推出的第1个α-葡萄糖苷酶抑制剂，1990年在德国上市。开始服用剂量为50mg/次，tid,随进餐时服用，一般最大剂量300mg/d。可以单独使用，也可与磺酰脲类、双胍类或胰岛素联合使用，减少后者用量。其主要的不良反应为腹部不适、胀气、排气等消化道反应，本身不会导致低血糖，但与胰岛素或磺酰脲类合用时会增加低血糖危险。
3.1.2　伏格列波糖（voglibose）［18］

　　本品由Takeda公司1994年在日本上市。主要作用是抑制饭后血糖的升高，还可以预防糖尿病并发症的发生和发展。临床研究表明，对于在控制饮食，适当增加运动的基础上加磺酰脲类降糖药效果欠佳的2型糖尿病患者，加服本品，饭前口服0.2～0.3mg，tid,经24周治疗，患者空腹血糖（FBG）下降1.02mmol/L,饭后2h血糖（BG）为2.12mmol/L, HbA1c为7mg/L。若单用本品治疗，FBG下降1.39mmol/L,2hBG为2.88mmol/L,HbA1c为8mg/L。不良反应主要为腹胀和排气。
3.1.3　米格列醇（miglitol）［19］

　　本品由Bayer公司开发，1998年最先在德国上市。其结构类似葡萄糖 ，是1-去氧野尻霉素的衍生物，对α-葡萄糖苷酶有强效抑制作用，当其浓度为0.1～5.0μg/ml时，对蔗糖酶和葡糖淀粉酶的抑制率最高，分别达97.1%和96.7%，同时使α-葡萄糖苷酶活性降低56.4%。口服吸收迅速，低剂量吸收完全，高剂量（≥5mg/kg）时，则出现明显饱和状态。在拉美进行的为期1年的双盲对照试验表明，以剂量50，100，150和200mg，tid，用药组HbA1c及血糖、血胰岛素水平明显改善，100mg剂量以上组胃肠道不良反应发生率较高。
3.2　淀粉不溶素(pramlintide)［20］　amylin是由胰岛β细胞分泌的一种37氨基酸多肽。由Amylin公司开发的pramlinti

 
[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]