联合用药是临床治疗疾病的重要手段,深受医务工作者和患者的喜爱。临床和药理实验证明,合理的中西药联合应用,可提高疗效、降低毒副作用、扩大治疗范围,收到事半功倍的效果,相反不合理的中西药合用,可使药效降低或消失、毒副作用增加,甚至引起药源性疾病。
中西药合用后药效降低
牛黄解毒片不宜与诺氟沙星合用 夏季人们不慎患了“热伤风”,常常会出现咽喉疼痛,牛黄解毒片和诺氟沙星对咽喉疼痛都有较好的疗效,但是如果将二者合用,则治疗效果会大打折扣。这是因为牛黄解毒片中含有较多的硫酸钙,与诺氟沙星合用时,二者可产生肠道难以吸收的络合物,降低疗效。
石榴皮不宜与复方新诺明合用 腹泻是夏季的常见病,石榴皮是治疗腹泻的常用中药,石榴皮中含有大量的鞣质,不宜与复方新诺明、利福平、林可霉素、红霉素等配伍应用,因鞣质可与上述药物结合,产生沉淀,降低药物的疗效。石榴皮也不宜与硫酸亚铁、葡萄糖酸钙、氢氧化铝凝胶等合用,因这些药物中的金属离子可与鞣质形成难溶性的络合物,影响吸收。此外,在服用维生素B1时,也不要服用石榴皮,因鞣质可与维生素B1牢固结合,影响维生素B1的吸收。除了石榴皮外,常见的富含鞣质的中药还有五倍子、柯子、虎杖、大黄、扁蓄等。
酸性中药不宜与碱性西药合用 盛夏由于高温酷暑,人们常常觉得没有食欲,此时保和丸、山楂丸、香砂平胃丸往往可以“大显身手”,可是如果您正在服用胃舒平、碳酸氢钠、氢氧化铝凝胶、红霉素、氨茶碱等西药时,对此类中药就要“敬而远之”了,这是因为保和丸、山楂丸、香砂平胃丸中有机酸性成分较多,为酸性制剂,若与上述碱性西药同用,会发生酸碱中和,相互降低或失去药效。同理,碱性较强的中药如龙骨、牡蛎等,也不宜与酸性较强的西药如维生素C、阿司匹林等同用。
黄连素不宜与胃酶合剂合用 夏季是胃肠道疾病的多发季节,黄连素对腹泻有较好的疗效,胃酶合剂也常用来治疗腹泻、消化不良等,但二者合用后,胃酶合剂的药效会降低近一半,这是因为黄连素可降低胃酶合剂的活力。
甘草及其制剂不宜与降糖药合用 甘草及其制剂复方甘草片中均含有糖皮质激素样物质,会使血糖上升,所以当它们与降糖的药物同用时,会抵消或降低降糖药物
