控制餐后高血糖的王牌军

　　α-糖苷酶抑制剂的作用特点

　　(1)α-糖苷酶抑制剂几乎不被肠道吸收入血，对肝、肾功能影响甚微，几乎没有全身副作用。

　　(2)α-糖苷酶抑制剂对碳水化合物的消化和吸收只是延缓而不是完全阻断，最终对碳水化合物的吸收总量不会减少，因此不会导致热量丢失;该药不抑制蛋白质和脂肪的吸收，故通常不会引起营养物质的吸收障碍。换句话说，该药只对碳水化合物有效，对蛋白质和脂肪无效。故多吃主食(即“碳水化合物”)多服药，不吃主食不服药。早餐仅仅喝奶、吃鸡蛋者不需服用本药。

　　(3)主要用于降低餐后血糖，也可轻度降低空腹血糖。

　　(4)α-糖苷酶抑制剂不是通过刺激胰岛素分泌来降低血糖，因而不会增加胰岛β细胞的负担，相反，还可改善胰岛素抵抗，轻度降低胰岛素水平。

　　(5)阿卡波糖对淀粉酶的抑制作用最强，对双糖酶(蔗糖酶和麦芽糖酶)的抑制作用差;而伏格列波糖和米格列醇则恰好相反，因此，后两者的肠胀气副作用比前者轻一些。

　　(6)除可降低血糖以外，α-糖苷酶抑制剂尚可降低胰岛素、甘油三酯和胆固醇水平。

　　(7)α-糖苷酶抑制剂降糖效力大约相当于磺脲类、双胍类和胰岛素增敏剂的一半，单独使用不会引起低血糖。

　　(8)α-糖苷酶抑制剂不会增加患者体重，也无药物继发性失效的现象，同时可以减少心血管事件的发生。

　　(9)α-糖苷酶抑制剂可用于对糖尿病前期人群的早期干预。

　　α-糖苷酶抑制剂的临床应用

　　α-糖苷酶抑制剂可以单用，也可与磺脲类、双胍类或胰岛素联合应用。α-糖苷酶抑制剂与磺脲类合用时，α-糖苷酶抑制剂可抑制碳水化合物的吸收，磺脲类药物可刺激胰岛素分泌，甚至对磺脲类药物继发性失效的患者也有效。α-糖苷酶抑制剂与双胍类药物合用，利用α-糖苷酶抑制剂降低餐后血糖，靠双胍类药物增加外周组织对糖的利用，来共同降低空腹

 
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