血压太高，初始治疗就该联合用药

　　日前，在诺华心血管高层论坛新闻发布会上，世界高血压联盟主席刘力生教授说，如果是高危的高血压患者或者高压在160mmHg以上，一开始就应该应用联合用药进行治疗。联合降压药物治疗的最终目的不是单纯地追求血压数值的降低，而是为了减轻或防止高血压患者各种心、脑、肾等靶器官的损害，从而最大幅度降低各种心血管事件的危险。

　　既往多项研究发现，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)除了能有效降低血压外，还能最终减少心血管疾病的发病率和死亡率。在第57届美国心脏病学学会上公布的一项新的研究结果显示，对高血压高危患者最初使用ACEI贝那普利与钙离子拮抗剂联合治疗比其与利尿剂联合治疗能进一步降低心血管事件及死亡事件20%。

　　刘力生教授说，目前的高血压治疗指南已推荐患者从固定剂量复方开始治疗，但一般临床医生仍习惯从单药开始，通常为利尿剂，在血压未能达标的情况下再加用不同种类的药物以进一步降压。新的科研结果为对高血压高危患者采用联合用药进行初始治疗提供了有利证据。

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(责任编辑：阳光)