巩膜炎临床表现及治疗

　　引起巩膜炎的原因较多，有些尚不明了。外源性、内源性感染者少见，多与自身免疫有关。常分为表层巩膜炎与巩膜炎，与某些全身性疾病如结核、痛风、风湿病等有关。中医称本病为“火疳”。

[临床表现]

　　巩膜炎的共同点是自觉疼痛、畏光流泪，炎症局部有深红色结节隆起并有压痛，伴结膜充血水肿。一般不形成溃疡，病程缓慢，易复发。表层巩炎症轻、易治而后果良好。巩膜炎为巩膜深层组织发炎，症状重、难治而预后差，常合并角膜炎和葡萄膜炎，是致盲眼病之一。巩膜炎又分为前巩膜炎与后巩膜炎，后巩膜炎诊断更难。

[诊断]

　　依据临床典型症状，即可确诊。

[治疗]

　　1．西医药治疗

　　(1)去除病因，局部滴或结膜下注射皮质类固醇，晚上涂可的松眼药膏。伴有角膜炎或葡萄膜炎者，可用1％阿托晶点眼，以防虹膜粘连。

　　(2)重症患者，可根据全身总体情况，选用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、环磷酰胺等。

　　2．中医药治疗

　　(1)肺热亢盛：局部紫红，结节隆起，伴咽痛咳嗽，舌苔黄，脉数。

　　治法：清泻肺热，活血散结。

　　方药；桑皮叶各10克、地骨皮10克、生甘草6克、牛蒡予10克、金银花15克、连翘10克

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