睑缘的炎症,伴有充血,肥厚并常有鳞屑和痂皮或睑缘溃疡.
病因学
溃疡性睑缘炎是睑缘(睫毛由此伸出)的急性细菌感染(通常是葡萄球菌),累及睫毛囊和睑板腺.脂溢性睑缘炎和睑板腺功能障碍(睑板腺炎)是慢性的睑缘炎.
脂溢性睑缘炎常伴有面部和头皮的脂溢性皮炎(参见第111节脂溢性皮炎).继发性的细菌移生常发生在睑缘的鳞屑上.睑板腺功能障碍由异常的睑板腺分泌所致并常伴有红斑痤疮(参见第116节红斑痤疮).
症状和体征
睑缘痒,烧灼感和充血,眼睑水肿,睫毛脱失,如有结膜刺激可伴有流泪和畏光.溃疡性睑缘炎在睫毛囊处有小脓疱,最终破溃形成浅溃疡,去除粘着牢固的痂皮后出现出血面.在睡眠时,眼睑被干燥的分泌物粘着在一起.溃疡性睑缘炎可复发,有时可导致睫毛脱失和眼睑结瘢.
脂溢性睑缘炎睑缘有易于去除的油脂性鳞屑.在睑板腺功能障碍,睑板腺口被硬蜡样的堵塞物堵住.许多脂溢性睑缘炎和睑板腺功能障碍病人继发干燥性角膜炎(参见第96节)而导致痒,烧灼感和异物感.众多病人有睑腺炎和睑板腺囊肿复发的病史.脂溢性睑缘炎和睑板腺功能障碍者病情加重时会感到烦扰,不适和不雅观,但通常不会引起角膜中央部瘢痕形成和视力
