创伤性股骨头缺血坏死系指由于外伤，特别是巨大暴力损伤所导致的股骨头血供中断(如上支持带血管断裂)。但对通常认为的轻微外伤所引起的股骨头坏死，则有不同的观点，有的认为轻微损伤是一种巧合，或仅是一种诱因，常合并有其他原因造成骨内高压，脂肪栓塞。Soto-Hall的学术观点是：由于股骨颈骨折后关节囊内出血，压力增高阻断血运之故。

　　创伤性股骨头坏死的病因中，包括股骨颈骨折，外伤性髋脱位和股骨头骨折，髋臼骨折，粗隆间骨折及烧伤、电击伤引起的股骨头坏死。

　　一、发病情况

　　近十几年来，随着交通事业和工业的迅速发展，股骨颈骨折发生率有明显上升趋势,董天华(1991)报告，1990年比1980年股骨颈骨折的发生率增长了一倍，并且其发病年龄也趋于年轻化。然而，由股骨颈骨折引发的坏死率却未显下降，始终徘徊于平均25%-30%，其坏死的发生与许多因素有密切关系。使坏死发生率降低至最低水平的问题，还没得到根本的解决。过去，许多学者报告的发生率有很大差距。如Brown(1964)报告为25%。Graham(1968)报告为21.4%，Massie(1973)为30.3%，Baker(1978)为13.8%.而 Hastrings则高达78%，Arlet报告为30%。国内蔡汝宾(1979)综合大量文献认为。全部病例平均坏死率为23%;但其本人(1978)报告388例，坏死率为34.7%。高书图等(1991)报告369例，其中股骨颈骨折引起的头坏死为223例，坏死率为60.4%;赵文海(1992)报告1000例股骨头坏死，坏死率为27.5%,马在山(1994)报告2100例的股骨头坏死中,有411例由股骨颈骨折引起，坏死率为26.8%.占全部髋外伤中的坏死率为44.7%。根据1992～1995年国内三次(中西医结合和西医的专题讨论会)会议粗略统计.共报告7077例股骨头坏死，因股骨颈骨折引起的坏死为1272例，坏死率为18%。

　　股骨颈骨折后的股骨头坏死的发生率受许多因素的影响，例如患者年龄，骨折类型，就诊时间，治疗方法，随诊时间长短，诊断和结果评价标准等。往往由于这些因素的不同,各学者统计资料难以统一。出现明显差异就不难