青少年脊柱畸形要早治

　　脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形，临床上通过体格检查和X光片把脊柱畸形分为轻度脊柱侧弯、中度脊柱侧弯、重度脊柱侧弯。如图：这是一个12岁的小孩，从图中可以看到脊柱出现了侧凸，肩胛骨不对称，弯腰时可以看到脊柱两边不对称，右边高、左边低，这种情况属于轻度的脊柱侧弯。这也是一个12岁的患者，脊柱出现了比较明显的侧凸，弯腰时可以看到脊柱两旁明显的不对称。这是一个重度脊柱侧弯的患者，背后出现了非常严重的侧凸畸形，除此以外还可以看到胸廓的畸形。这三种畸形发生在脊柱侧弯的几个阶段，这几个阶段是可以互相转化的，因此对于青少年脊柱侧弯，早期发现和早期治疗是非常重要的。

　　有关专家指出，特发性脊柱侧弯通常在生长发育前开始，其畸形随着身体发育快速发展，有的半年至1年内就已发展得很严重，生长发育停止后，畸形的进展也明显下降。而最佳治疗阶段应在男孩未发育之前，女孩月经来之前到月经刚开始时，此时可以进行非手术治疗，佩戴合适的支架矫正。

　　专家建议，家长一旦发现孩子背部不对称，一侧高于另一侧(通常为右侧高)，就应到医院检查确诊。如果拖延时间，脊柱侧弯畸形发展严重，不仅影响美观，使孩子产生自卑感，心理发育受挫，更重要的还会导致患者胸廓发育畸形，内脏发育不全，心肺功能下降等。孩子成年后会带来身体歪斜，腰痛，女性妊娠分娩困难等。成年后再手术费用也会更大。

　　专家表示，孩子书包过重或者坐姿不正确并不会直接导致脊柱侧弯畸形，但肯定会加重病情的发展。

　　脊柱侧弯的治疗可以分为两大类：1、非手术疗法。2、手术疗法。具体采用哪一种治疗方法，应该考虑患者的年龄、类型、严重程度。临床通常是根据患者畸形角度的大小来决定治疗方法。如图，畸形角度小于20度应该进行密切观察，加强锻炼如引体向上、游泳等。对于畸形角度在20度-40度之间的患者最有效的治疗方法是支具疗法，配戴支局的患者应该注意持续性和持久性，一般来说一天24小时应该配戴23小时，另外一个小时用于体育锻炼。而且患者的配戴

[1] [2]