在最近临床接诊的病例中,有个小女孩的病例引起我们特别的关注。该病例是幼年时骨折,发生了脊柱侧弯,到12岁时,其脊柱侧弯达120度、身高仅140厘米,经过测量,她几乎“绕道”生长了13个厘米!一旦出现了脊柱侧弯,可想而知,呈“曲线”生长的宝贝怎么能顺利长高?所以脊柱侧弯势必影响会影响孩子的身高。
近来,许多网友在提问时经常提到脊柱侧凸矫形手术是否会影响孩子身高的问题。事实上这个问题不能用一两句话就能回答得清楚,特发性脊柱侧凸患者绝大部分处于生长期,这对于外科医生来说,确实是个挑战。这里单纯就手术与身高的问题,用一些实际案例作一解释,仅为抛砖引玉而已:
脊柱侧凸矫形和身高的问题
一、手术本身是有可能影响身高的。对处于生长期的患者,如有可能,外科医生会尽量采用一些非融合技术等,避免出现并发症。这里涉及到很多专业性很强的知识,在此不再详述。
二、手术对身高的影响局限于手术部位的节段,而这段长度相对于整个身高而言,其影响还是比较小的。因为身高不仅包括脊柱的长度,还包括头颅,下肢等的长度。
三、脊柱弯曲矫正后,本身就会增加身高,弯曲越严重,越影响身高。如下病例一可以看出,侧凸矫正后,不仅外观大大改善,身高也增加不少。在我们临床实践中,身高在手术前后相差10厘米以上的病例不少。这一点稍微有点儿几何知识的人都会理解。在此需要指出的是手术后身高延长不能作为我们追求或判断手术的标准。
四、是否需要手术不应仅仅考虑身高问题,耽误病情。手术的目的,不仅仅是矫形,还有防止弯曲进一步发展的目的。换句话说,如果弯曲得不到控制,逐渐加大,不仅可使身高越来越矮,还加大后期手术矫治的难度。因为脊柱弯曲不仅仅是脊柱的问题,整



























