胸腰椎爆裂性骨折的临床表现
胸腰椎爆裂性骨折是最为常见的一种胸腰椎损伤。该损伤常伴有神经功能损害，遗留各种后遗症，给家庭和社会造成很大的负担。治疗措施包括非手术治疗、前路手术、后路手术或前后路联合手术治疗。治疗措施的选择一直是脊柱外科领域研究的热点和难点，始终存在着争论。多数作者根据神经功能、脊柱畸形和椎管狭窄程度等来选择治疗措施，但目前尚没有普遍接受的标准来规范和指导治疗。
【临床表现】
1.局部肿胀。畸形.压叩痛等表现。
2.神经系统损伤的表现。感觉、肌力、反射、大小便等功能障碍。
【影像技术】
1.仪凭X线会误诊和漏诊。
2.CT及MRI发现椎管内骨折块突入或致椎管狭窄表现。
3.CT矢状或冠状重建图像利于诊断确立椎体前部压缩表现。
4.MRl主要评价骨折合并的韧带、硬膜囊撕裂和脊髓马尾神经损伤。
【诊断要点】
1.腰椎爆裂性骨折的X线片 表现为椎弓根间距增宽的征象。
2.爆裂骨折的CT表现为椎体碎裂、分离。椎体终板、附件骨折，椎弓根间距增宽。
3.爆裂骨折的MRI粉碎性移位，骨皮质低信号不均;韧带断裂，椎间盘损伤，脊髓圆锥马尾神经损伤。
