二、关节活动范围(range of motion, ROM)减少
SPR解除了下肢肌肉痉挛，肌张力降低后，髋、膝、踝关节活动范围应有所增加，但实际上部分患儿在术后肌张力降低的情况下ROM毫无改善或在早期虽有一定改善，但以后却慢慢减退。这可能是肌肉本身存在挛缩，术后没有接受充分的肌肉牵张理疗，肌肉痉挛持续发展所致。肌肉挛缩是影响ROM的主要因素。在年龄较大的患者，腓肠肌挛缩很常见，虽然SPR可使腓肠肌肌张力下降，但仍不能纠正尖足畸形。对于这部分患者应尽早行跟腱延长术。虽然理疗对改善跟腱挛缩者踝关节活动度有一定帮助，但有学者对SCP患者(未行SPR)长达7年的观察表明，已形成跟腱挛缩、马蹄内翻足后，常规理疗和穿矫形鞋并不能使踝关节活动度增加，马蹄内翻足畸形也没有好转。所以对于跟腱延长术我们应持积极态度。
三、髋关节畸形
SPR对髋关节稳定性有何影响?有人认为该手术会导致髋关节脱位、半脱位急剧进展。Greene对6例SPR术后患者随访了6～13个月，发现有7个髋关节出快速进展之半脱位，Reimers移位指数(migration index，MI)由术前的25%增至术后的50%。他认为这主要是由于术后肌张力降低所致。如术前已有髋关节发育不良，则更加速了半脱位的发展。但也有研究表明虽部分SPR术后的患者确实出现髋关节稳定性下降，但所占比例较小，而大部分患者髋关节稳定性不受影响甚至有所增强。Heim比较了45例SCP患者行SPR术前后髋关节情况，他发现9%患者MI减少，80%无显著改变，仅11%的病例MI由14%增至18%，可见SPR虽可导致髋关节不稳，但这种风险很小。在他报道的45例患者中，仅4例由于术后持续或进行性髋关节脱位而再行矫形手术。Park则发现SPR术后仅有少数(7%)出现髋关节稳定性下降。为了能及时矫治这部分患者，有必要
