关节镜下自体与同种异体组织重建膝关节前交叉韧带的差异

　　膝关节前交叉韧带是哺乳类动物维持膝关节前向稳定性的基本结构，具有特定的解剖学和生理学特性，主要功能是防止胫骨前移。运动及日常生活中多种因素可导致其损伤，产生明显的膝关节前向不稳、半月板后角撕裂、关节软骨退行性变等，导致膝关节疼痛和功能障碍。前交叉韧带损伤后的治疗比较困难，病废率高，给个人和社会造成极大负担。如何重建交叉韧带、极大限度的恢复功能一直是骨科、运动医学领域一个富有挑战性的研究课题。

　　为观察同种异体与自体移植物关节镜下重建膝关节前交叉韧带(ACL)的疗效与差异。某骨科医院抽取53例患者进行检查。ACL损伤病人随机分为2组：A组：自体组织移植25例，包括B～PT—B15例;4股半腱肌腱或半腱+股肌腱重建10例。B组：同种异体组织移植28例，包括B—T—B18例;6股半腱+股薄肌腱6例;2股胫后肌腱4例;跟腱骨重建2例。随访12~31个月，平均19个月。结果理学检查、24Lysholm—Tegner和IKDC膝关节综合功能评定及KT20000检测，手术前后两组各项指标有显著差异(P0.05)。两组术后健患侧对比胫骨前移小于3mm分别达88%~u 86%;而>5mm分别占4%和7.1%;感染率0%和3.5%。从而我们得出结论:同种异体移植重建ACL疗效相近带重建翻修及中老年或运动量较少的病人对多发韧带损伤、韧司种异体移植物仍是重建ACL良好的替代物。

(责任编辑：紫蕾)