关于肾功能不全患者的饮食调养建议
www.panjk.com 2007-9-12 平安健康网
临床对于肾功能不全的患者早期（即氮质血症期）即必须定期随访，至少每3月就诊1次，就诊时除测血压、化验血常规、肾功能及电解质以外，应对病人进行饮食指导。根据医学研究证实合理的饮食方案，可延缓残存肾单位的破坏速度，是残存慢性蛋白肾衰发展的重要措施，提出以下几点建议：
蛋白和磷的摄入。当肌酐清除率小于50毫升/分开始限制饮食，由于每日只能摄入有限的蛋白，故其中60%以上的蛋白质，必须是必需氨基酸的蛋白（即高生物价优质蛋白），如鸡蛋1个，牛奶200毫升各含蛋白质约6克、50克。
另外，鱼、鸡、瘦猪肉或牛肉可根据含蛋白量进行估算，这些食物每100克中蛋白质含量为：鸡肉19.3克、猪肉20.3克、牛肉18.1克、草鱼16.6克、对虾20.6克。以60公斤体重的患者为例，如已进入尿毒症晚期，克FR小于5毫升/分者，摄入蛋白应小于20克/日；克FR小于10毫升/分而大于5毫升/分，摄入蛋白应小于25克；10－20毫升/分者，摄入蛋白应小于35克；大于20毫升/分者，摄入蛋白应小于40克；应尽量少进植物蛋白，因其含非必需氨基酸多，故不能食用花生、豆类及其制品。米、面中所含植物蛋白，在条件俱备的情况下最好能设法除去，例如可部分采用麦淀粉即澄面作主食。因100克米中，含植物蛋白达6.78克，不宜多食。可食用芋头，甜薯，马铃薯，苹果，马蹄粉，莲藕粉，淮山粉，红萝卜，白萝卜等。避免含磷的蛋白质饮食，主要如干酪，奶油，牛奶，鸡蛋，肉类，特别是脑、肾、沙丁鱼等。
足量的碳水化合物和脂肪供给能摄入足够热量，可食用植物油和糖，应注意供给富含B族维生素及叶酸的食物。避免含钾水果，除高血压、水肿、少尿者限盐，其他可不加限制，如白菜、萝卜、梨、桃、葡萄、西瓜等。
蛋白和磷的摄入。当肌酐清除率小于50毫升/分开始限制饮食，由于每日只能摄入有限的蛋白，故其中60%以上的蛋白质，必须是必需氨基酸的蛋白（即高生物价优质蛋白），如鸡蛋1个，牛奶200毫升各含蛋白质约6克、50克。
另外，鱼、鸡、瘦猪肉或牛肉可根据含蛋白量进行估算，这些食物每100克中蛋白质含量为：鸡肉19.3克、猪肉20.3克、牛肉18.1克、草鱼16.6克、对虾20.6克。以60公斤体重的患者为例，如已进入尿毒症晚期，克FR小于5毫升/分者，摄入蛋白应小于20克/日；克FR小于10毫升/分而大于5毫升/分，摄入蛋白应小于25克；10－20毫升/分者，摄入蛋白应小于35克；大于20毫升/分者，摄入蛋白应小于40克；应尽量少进植物蛋白，因其含非必需氨基酸多，故不能食用花生、豆类及其制品。米、面中所含植物蛋白，在条件俱备的情况下最好能设法除去，例如可部分采用麦淀粉即澄面作主食。因100克米中，含植物蛋白达6.78克，不宜多食。可食用芋头，甜薯，马铃薯，苹果，马蹄粉，莲藕粉，淮山粉，红萝卜，白萝卜等。避免含磷的蛋白质饮食，主要如干酪，奶油，牛奶，鸡蛋，肉类，特别是脑、肾、沙丁鱼等。
足量的碳水化合物和脂肪供给能摄入足够热量，可食用植物油和糖，应注意供给富含B族维生素及叶酸的食物。避免含钾水果，除高血压、水肿、少尿者限盐，其他可不加限制，如白菜、萝卜、梨、桃、葡萄、西瓜等。
(责任编辑：紫蕾)
