低;同时,对病人的颞部尖波、局灶性慢波也未能引起足够重视。有2例病人,在外院做脑电图时,颞部有典型的尖波出现,但医生未做诊断。而我们在为这些病人做脑电图时,采用单导,平均电极,双导包括横联、环联、纵联,蝶骨电极,睡眠脑电图等多种方法结合检查,使阳性率大为提高。
我们之所以强调要提高对颞叶癫痫病人的正确诊断率,是因为从这些未被正确诊断治疗的病人身上看到,由于不正确的诊断和治疗以及滥用
药物,使病人的病情仅能在癫痫大发作时得到部分控制,有的病人甚至因不能控制癫痫发作而失去了治疗信心。同时,这些病人由于长期、多处就诊,致使家庭经济困难、对医生失去信任、不配合检查,而更加使诊断延误。
临床上,如何避免不正确诊断?我们认为:只要掌握颞叶癫痫的特征,进行规范的脑电图检查,正确诊断是不难的。首先,医生对颞叶癫痫的临床表现要有充分的了解,询问病史要仔细,重视先兆症状。再者,脑电图检查要正规、时间要充足。应特别强调的是,睡眠脑电图和蝶骨电极检查不可缺少。
(责任编辑:紫蕾)
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