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大肠癌“恋”上哪些人群?

www.panjk.com   2007-3-10   平安健康网
究认为,80%以上的大肠癌系由大肠腺瘤演变而来。大肠黏膜上先产生腺瘤,从腺瘤演变成癌需5年以上,平均5~10年,但也可终生不变。由于大肠癌的发生需先经过腺瘤期,因此如能检出腺瘤并予摘除,则可避免大肠癌的发生。

 

大肠黏膜上任何肉眼可见的突起,不论其大小、形状及组织学类型,均称之为息肉。病理上将息肉分成新生物性息肉(即腺瘤)与非新生物性息肉(包括增生性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉等)。在全部大肠息肉中腺瘤占70%~80%,腺瘤的组织学切片常可见绒毛状成分(从病灶基部伸出许多纤细分支,并可见有丰富的黏液分泌)。根据腺瘤中绒毛状成分所占的比例不同而将腺瘤分为管状腺瘤(绒毛成分占20%以下)、混合性腺瘤(绒毛状成分占20%~80%)、绒毛状腺瘤(绒毛状成分占80%以上)。由于同一腺瘤的不同部位其绒毛状成分的分布多少不一,因此不同的部位钳取活检的病理诊断可以不一,所以只有将整个腺瘤切除且仔细检查后才能确定为何种腺瘤。临床发现的腺瘤中管状腺瘤约占70%,绒毛状腺瘤和混合性腺瘤分别占20%和10%。

 

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