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血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor; VEGF)是控制新生血管生成重要生长因子,如能阻断VEGF的作用而减少肿瘤新生血管生成,则好比切断肿瘤的补给线,进而导致肿瘤的缩小。Bevacizumab(Avastin; Genentech Inc.; South San Francisco, CA)是对抗VEGF的单株抗体;今年六月份新英格兰医学杂志报导针对813位未曾治疗的转移性大肠直肠癌使用Bevacizumab标靶疗法临床试验的结果,Bevacizumab(每次使用剂量为5mg/kg,每两周静脉注射一次)合并使用IFL(irinotecan, fluorouracil, leucovorin)化学治疗比单独使用IFL来治疗转移性大肠直肠癌成效好;Bevacizumab及IFL组比IFL组于整体存活中数(20.3月对15.6月),客观反应率(44.8%对34.8%),及无恶化期中数(10.6月对6.2月)方面皆较佳。整体而言Bevacizumab可增加IFL化学治疗所带来存活期延长的有时;使用Bevacizumab主要的副作用是高血压(第三级高血压11%对2.3%)及栓塞(19.4%对16.2%)。

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