老年人大脑淀粉样血管病与华法令相关的脑出血有关

        波士顿马萨诸塞总医院的研究人员证明，老年人大脑淀粉样血管病与华法令相关的脑出血有关。

        Steven M.Greenberg 博士和同事研究了 59 例 65岁以上的患者，他们在接受华法令治疗时出现幕上脑出血。选择66例接受华法令治疗而未发生颅内出血的病例作为对照，比较研究了二组之间的临床表现和APOE基因之间的区别。此外，颅内出血组有11例脑标本用于研究大脑淀粉样血管病的发生情况和严重程度。

        根据研究小组在十月神经病学杂志上的研究报告，“76%的颅内出血发生在脑叶区，其国际标准化比率在 3.0以下。”Greenberg 博士和同事研也发现，APOE ε-2等位基因在华法令相关脑叶出血的病例的出现频率为0.13，而对照组为0.04。对其他与颅内出血的变量控制之后的分析结果发现，ε-2等位基因携带者发生颅内出血的优势率为3.8。此外研究人员还发现，11例标本中7例大脑淀粉样血管病是导致脑出血的病因。研究人员强调，“在脑出血之前不可能作出大脑淀粉样血管病的诊断，但本研究结果为高危人群在应用华法令治疗前明确诊断提供了希望。”

        圣安东尼的得克萨斯大学健康科学中心的Robert G.Hart博士在一有关的社论中评价到，“应用华法令治疗预防缺血性中风（对临床医生而言）是一种残酷的嘲讽，使用后严重出血性中风危险的增加是其最严重的并发症。”他对是否可以正确预测华法令相关脑出血表示怀疑。但通过上述研究，Hart表示希望几个正在进行的大规模临床实验的结果会阐明这一越来越重要的课题。

(责任编辑：紫蕾)