梗阻性
肾病。尿酸结石X线能透过,不能在普通X线平片中发现,需通过B型超声、CT或肾孟造影才能确诊。
首先注意合理
饮食 高尿酸血症者应避免摄入高嘌呤类
食物。酒精可增加尿酸生成,并降低尿酸排泄,故应戒酒。一些
药物(如利尿剂)可使血尿酸升高,应尽量避免使用。应多食蔬菜、水果等碱性
食物。心、肺、肾功能正常者,应大量饮水,使每日尿量保持在2~3升。血尿酸水平过高或者控制
饮食后仍存在高尿酸血症者,应予
药物治疗。
诊治不当后果严重
我们在临床工作中,经常发现对高尿酸血症诊治不当导致重度肾损害等严重后果者,例如:不少人虽然发现血尿酸高,但因没有不舒服,就不去检查或治疗;很多医生忽视对血尿酸水平升高的原因进行有关检查;不根据血尿酸升高的机理、肾功能状况、是否有肾结石等选择恰当的降尿酸
药物;听信广告,长期单纯接受
中医药治疗;对痛风反复发作者,不从根本上去治疗高尿酸血症,而是长期服用有较强肾脏毒性的止痛药;对于肾结石患者,不查结石形成原因,却长期服用可能有肾毒性的排石中成药;出现别嘌呤醇过敏副作用时,未引起足够重视,或未给予恰当治疗,导致剥脱性皮炎或死亡;在用
药物控制血尿酸水平正常后,就停药并不再随访。以上情况,均当引以为戒。
(责任编辑:紫蕾)
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