表皮囊肿

　　概述

　　又名角质囊肿，是一种真皮内含有角质的囊肿。其壁由表皮构成。好发于青年、儿童，老年少见。

　　诊断要点
 
　　 一、病史

　　该囊肿生长缓慢。

　　二、临床表现

　　1．囊肿呈圆形，隆起硬固肿物，有弹性，正常皮色，直径在0.5～5cm之间，可移动。
　　2．囊肿缓慢增大，体积到一定程度即不再长大，内容主要为角质，可化脓。
　　3．极少数损害可发生鳞癌。

　　三、诊断标准　　

　　（一）病理诊断

　　囊肿位于真皮内，囊壁由表皮组织构成，囊内充满角质。早期囊壁可有数层鳞状上皮，间或有颗粒细胞。较陈旧的囊壁则可变为扁平或萎缩。囊破后可引起异物反应或假癌性增生。
  
　　 （二）临床诊断

　　1. 囊肿呈圆形、隆起硬固肿物，有弹性，正常皮色，直径在0.5～5cm之间，可移动。
　　2．囊肿体积增大到一定程度即不再长大，内容主要为角质。
　　3．多发于头发、面部、颈部及躯干，单个或数个。

　　四、鉴别诊断

　　应与多发性脂囊瘤、脂肪瘤及神经纤维瘤鉴别，依据病理可确诊。

　　五、治疗方法

　　手术切除，用刮匙或用钻孔器作一小穿孔，将内容排出，然后将囊壁除去，填以纱布，通常即可逐渐愈合。

(责任编辑：紫蕾)