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什么样的胆囊易癌变

健康报   2007-7-3   平安健康网

生活方式的改变和营养条件的改善,给国人的健康带来了不少副作用,胆囊炎的增加就是其中之一。胆囊炎一旦发展成为慢性胆囊炎,就面临着新的隐患———癌变,这个隐患一不为很多人所知,二是恶变隐匿,及至“原形毕露”时,绝大多数人已失去根治的机会,即使进行手术,预后也很差。那么,什么样的胆囊有癌变的可能?如何进行防范呢?

  
警惕隐患


并非所有的慢性胆囊炎都会癌变,但确有一些慢性胆囊炎有较高癌变的可能。认识了解这些特殊情况,就是预防这种隐患的第一步。以下情况就是值得警惕的隐患苗头:

1、老年患者。50岁以上胆囊炎病人癌变率急剧增加,占总病例的70%~85%,平均年龄为62~65岁。
  
2、女性患者。慢性胆囊炎患者男女之比约13,我们自己的统计,胆石症的发病率,不论何年龄组,女性均高于男性,进入老年组后差别尤甚。
  
3、病程长、反复发作的慢性胆囊炎。
  
4、有结石,尤其是多发型或充满型结石者。结石性胆囊炎的癌变率是非结石性胆囊炎的29.9倍,说明结石刺激因素在癌变中的重要作用。
  
5、大结石。随着胆石体积的增大,胆囊癌的发生率相应升高,直径大于3厘米结石者比小于1厘米者胆囊癌的发生率高10倍。
  
6、瓷瓶样胆囊。即胆囊壁钙化,多见于65岁以上的女性,它是慢性胆囊炎的终末阶段,瓷瓶样胆囊癌变率高达22%。
  
7、合并有胆囊息肉样改变的胆囊炎。息肉≥10毫米者癌变率高达23%。伴有胆囊腺瘤和腺肌增生症者更应提高警惕。
  

防范未然


1、彻底治疗胆囊炎与胆石症。改变饮食习惯,减低食物中脂肪含量及总热量,及时控制胆道系统感染,积极治疗易发生结石的相关疾病,如糖尿病、慢性肝病等,彻底治疗急性胆囊炎,避免其转为慢性。
  
2、认识各种高危因素,并应较积极地采取手术治疗。
  

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