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膀胱癌患者血及肿瘤组织尿激酶含量的检测
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康网 2007-7-3平安健康网
白水解酶,主要作用于生理病理条件下的细胞迁移和组织修复,介导细胞周围基质蛋白的溶解。肿瘤细胞或其他细胞以单链原酶(Pro-uPA)形式分泌后,与其特异性受体uPA-R结合,由血清中纤溶酶或肿瘤细胞分泌的组织蛋白酶B、L激活,转变成活性uPA ,活性uPA又可激活结合在细胞表面纤溶酶原受体的纤溶酶,同时纤溶酶也可使原酶形式的单链uPA成为双链的活性uPA ,从而起到局部放大作用[1]。活性的uPA除了能直接作用于细胞外基质,主要通过由它激活的纤溶酶使基质中的多种成分如纤维蛋白、纤维连接蛋白、蛋白多糖、层粘蛋白等降解。此外,被uPA激活的纤溶酶尚能激活胶原酶,使基质膜中的主要成分胶原降解。

  近年来,随着对肿瘤生物学特性研究的深入,发现uPA在许多肿瘤细胞中有过量表达。Mitsubayashi等[2]报告在膀胱癌组织中存在高含量uPA抗原,Hasui等[3]不但测得膀胱癌组织中有高含量uPA抗原,并且认为uPA可预测浅表性膀胱肿瘤的复发和进展,在临床上可能成为判断预后的指标。

  本组膀胱癌组织中uPA含量明显高于癌旁膀胱粘膜及非瘤病人膀胱粘膜,并且G3组明显高于G2和G1组,提示uPA 值可以反映肿瘤的恶性程度。G1与G2间差异无显著性,说明G2级膀胱肿瘤临床生物学行为差异较大。浅表性癌uPA明显低于浸润性癌,提示uPA值可以反映癌的浸润深度。但uPA值与肿瘤本身数目及大小不相关,uPA值不能预测肿瘤的单发和多发以及肿瘤的体积。

  参考文献

  1 Schmitt M, Wilhelm O, Janicke F, et al. Urokinase-type plasminogen activator (uPA) and its receptor D87.A new targe in tumor invasion and metastasis. J Obstet Gyaecol ,1995,21∶151-155.

  2 Mitsubayashi S, Akiyama T,Kurita T, et al. Plasminogen activator in bladder tumors . Urol Res, 1987,15∶355-358.

  3 Hasui Y, Marutsuka K, N

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