白血病的西医治疗方法
白血病知识网 2007-11-16 平安健康网
性非淋巴细胞白血病化疗常用方案：
(1)DA方案：柔红霉素30—70mg/(m2·d)，静脉滴注，第1—3天；阿糖胞苷100—150mg/(m2·d)，持续静滴或分早晚2次静脉滴注，第1—7天。
(2)DAT方案：即在DA方案基础上加6-硫鸟嘌呤100mg/(m2·d)，每日分2次口服，第1—7天。
(3)HA方案：三尖杉酯碱3—4mg/(m2·d)，静脉滴注，第1—3天；阿糖胞苷用法同上。
(4)LD—AraC方案：阿糖胞苷10—20mg/(m2·次)，每12小时1次，静脉滴注或皮下注射，连续15—21天为1疗程。
(5)全反式维甲酸30—120mg/d，分3—4次口服，直至完全缓解。主要适用于AML-M3，对少数非M3的AML也有效。
二是巩固化疗
当骨髓象完全缓解后，继续应用原来的治疗方案巩固1—2疗程，目的是使体内尚残存的大量白血病细胞进一步被消灭。
三是维持期化疗
经巩固治疗后，体内白血病细胞尚有106，此时停止治疗极易复发。一旦复发，白血病细胞耐药性增加，更难治疗，为此需要长期维持并定期给予强化治疗。此期应用小剂量的第一化疗药物方案以达到持续缓解而又不致发生严重毒性反应，并定期给予短程大剂量强化治疗，目的是在白血病细胞对小剂量化疗药物产生耐药前将其杀灭以延长缓解期。维持时间是完全缓解后2年内每间隔4个月左右再接受一次较强的治疗。
四是难治性急性白血病的治疗
一部分急性白血病虽经标准的一线化疗方案治疗，但仍不能取得完全缓解，称为原发性耐药；大部分取得完全缓解的急性白血病患者终因药物治疗诱使细胞特性改变，导致耐药的产生
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(1)DA方案：柔红霉素30—70mg/(m2·d)，静脉滴注，第1—3天；阿糖胞苷100—150mg/(m2·d)，持续静滴或分早晚2次静脉滴注，第1—7天。
(2)DAT方案：即在DA方案基础上加6-硫鸟嘌呤100mg/(m2·d)，每日分2次口服，第1—7天。
(3)HA方案：三尖杉酯碱3—4mg/(m2·d)，静脉滴注，第1—3天；阿糖胞苷用法同上。
(4)LD—AraC方案：阿糖胞苷10—20mg/(m2·次)，每12小时1次，静脉滴注或皮下注射，连续15—21天为1疗程。
(5)全反式维甲酸30—120mg/d，分3—4次口服，直至完全缓解。主要适用于AML-M3，对少数非M3的AML也有效。
二是巩固化疗
当骨髓象完全缓解后，继续应用原来的治疗方案巩固1—2疗程，目的是使体内尚残存的大量白血病细胞进一步被消灭。
三是维持期化疗
经巩固治疗后，体内白血病细胞尚有106，此时停止治疗极易复发。一旦复发，白血病细胞耐药性增加，更难治疗，为此需要长期维持并定期给予强化治疗。此期应用小剂量的第一化疗药物方案以达到持续缓解而又不致发生严重毒性反应，并定期给予短程大剂量强化治疗，目的是在白血病细胞对小剂量化疗药物产生耐药前将其杀灭以延长缓解期。维持时间是完全缓解后2年内每间隔4个月左右再接受一次较强的治疗。
四是难治性急性白血病的治疗
一部分急性白血病虽经标准的一线化疗方案治疗，但仍不能取得完全缓解，称为原发性耐药；大部分取得完全缓解的急性白血病患者终因药物治疗诱使细胞特性改变，导致耐药的产生
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