支气管哮喘常识

　　本病缓解期临床常见的证型有：

　　1.肺气虚型：证见平素自汗，畏寒怕风，易感冒，常因气候变而发作，发作前喷嚏频作，鼻塞流清涕，气短声低，或喉中常有轻度哮鸣音，咳痰清稀色白，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大。

　　2.肾虚型：证见平素气息短促，动则为甚，吸气不利，心慌，眩晕耳鸣，劳累后哮喘易发;若兼见畏寒肢冷，下肢浮肿，自汗，面色苍白，舌苔淡白，质胖嫩，脉沉细，则为肾阳不足;若兼见颧红，烦热，汗出粘手，舌质红少苔，脉细数，则为肾阴亏虚。

　　3.脾虚型：证见平素痰多，食少脘痞，便溏或食油腻而易于腹泻，常因饮食失当而诱发哮喘，倦怠乏力，气短不足以息，语言无力，舌质淡。苔薄腻或白滑，脉细弱。

　　一、可选用的西药

　　(一)发作期的药物治疗

　　1.支气管解痉药：

　　(1)氨茶碱类： ①氨茶碱：每次0.1g，一日3次，口服。或注射剂0.25g加入到10%葡萄糖注射液20ml中，缓慢静脉注射。 ②二羟丙茶碱：每次0.2g，一日3—4次，口服。

　　(2)拟肾上腺素能药物： ①肾上腺素：用1：1000的溶液0.3—0.5ml皮下注射，作用迅速，必要时10—15分钟可重复注射1次，可维持数小时。 ②异丙肾上腺素：用1：200的溶液0.5—1ml喷雾吸入，一日4—6次。作用迅速，用于哮喘症状开始时最为明显，无效者不宜反复使用。 ③沙丁胺醇(舒喘灵)：每次2—4mg，一日3次，口服。或用喷雾剂吸入，每次0.1—0.2mg，必要时可每4小时1次，24小时内不宜超过8次。 ④氯丙那林(喘通)：每次口服5—10mg，一日3次，如预防夜间发作，可在临睡前加服5—10mg。或用喷雾剂吸入，2%溶液每次0.3—0.5ml。 ⑤妥布特罗(喘舒)：每次0.5—2mg，一日2—3次，口服。 

 
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