尾骨骨折需要复位吗
尾骨骨折需要就诊但不必复位
尾骨骨折和脱位,由于附着于它的提肛肌、尾肛肌和肛门括约肌的牵拉、收缩作用,可能向前移位。对此,过去认为要进行复位。由医生戴上乳胶手套,将手指伸入肛门,摸到尾骨,向后按压,进行复位。但由于尾骨后方难以对抗前方肌肉牵拉作用,又无法固定,手指拔出后,必然再次移位。再次复位,依然如此,徒劳无益,增加病人创伤和痛苦。有人观察了许多尾骨骨折脱位病人,发现复位与否对日后工作、生活以及女性分娩影响不大,因而主张不必复位。
但对于肛门上方的尾骨痛,仍有必要到医院就诊,防止与其他疾病(尤其是肿瘤)相混淆。有的病人,尤其是女病人,因位置特殊,不愿就诊,应去除顾虑。
尾骨骨折后的注意事项
平卧睡觉尾骨受到压迫,导致症状加重,可改为侧卧睡觉。坐椅子或沙发,尾骨难免受压,可在臀部垫上气垫圈,或改坐狭长条凳,使尾骨部位落空,免除受压。适当多饮水,吃些含纤维素较多的蔬菜,保持大便通畅,以免便秘刺激使症状加重。发生便秘时可服用蜂蜜、吃点香蕉以通便。严重时可使用润肠通便药物,如麻仁丸、液状石蜡等。开始几天,疼痛症状明显,可以服吲哚美辛(消炎痛)或布洛芬(芬必得)止痛。已婚女性应暂停性生活。一般1个月左右症状即大部消除,以后也没有任何后遗症。
极少数病人过了几个月症状仍然如故,可以采用封闭疗法。局部皮肤消毒后,在尾骨周围注射普鲁卡因和醋酸泼尼松龙(强的松龙)混合液。经过一次或几次注射后可以好转。效果仍然不佳的,则采取手术方法,切除尾骨。手术过程简单,比较安全。由于尾骨生理作用不大,所以切除后几乎没有什么影响,效果良好。
预防尾骨骨折、脱位要注意锻炼身体,适当户外活动,接受紫外线照射,从食物中补充钙质和维生素D,防止骨质疏松。购买自行车时要注意挑选座垫较宽、软,弹性良好的。骑车时注意观察路面,避免猛颠。平时工作、生活中多加注意,防止跌倒受伤。
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(平安健康网
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(责任编辑：陈旭)
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