关节镜膝关节滑膜切除术治疗类风湿关节炎

平安健康网特约 咨询专家	医生：陈国强	科室：风湿免疫科
	医院：佛山第一人民医院
	简介：1989年毕业于中山医科大学(现中山大学)医学系六年制本科.2002年6月创建了佛山市风湿病学学会并被推选为第一届委员会主任委员。在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、痛风等风湿病的诊断和治疗方面积累了一定的经验. 擅长：类风湿关节炎、红斑狼疮等风湿诊断和治疗
	咨询电话：0757-83161519
	医院网站：http://www.fshospital.org.cn/

　　类风湿关节炎是一种病因不明的自身免疫性疾病。其病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。主要表现为慢性、进行性多关节炎，受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见;可受累颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节，伴活动受限。关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1h以上。类风湿关节炎是一种致残性极强的慢性关节炎，其破坏性在疾病早期即可出现，特别是在发病头1-3年内病情进展迅速，若得不到及时的治疗，患者可出现不可逆的关节畸形，关节功能丧失。

　　治疗类风湿关节炎的常用药物分为四大类：即非甾类抗炎药(NSAIDs)、改善病情的抗风湿药(DMARDs)、糖皮质激素和植物药。NSAIDs虽能减轻类风湿关节炎的症状,但不能改变病程和预防关节破坏,须与DMARDs联合应用。糖皮质激素能迅速减轻关节疼痛、肿胀,在关节炎急性发作、或伴有心、肺、神经系统等器官受累的重症患者,可给予短效激素,其剂量依病情严重程度而调整。小剂量糖皮质激素可缓解多数患者的症状并作为DMARDs起效前的“桥梁”作用,或NSAIDs疗效不满意时的短期措施,但必须纠正单用激素治疗风湿关节炎的倾向。改善病情的抗风湿药(DMARDs)较NSAIDs发挥作用慢,临床症状的明显改善大约需1～6个月,故又称慢作用药，它不具备即刻止痛和抗炎作用,但有改善和延缓病情进展的作用。

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