食管裂孔疝的相识和注意事项

　　食管裂孔疝75.9%为大于45岁的病人。老年人以滑动型疝居多，大多因隔肌松弛而导致胃体组织疝滑入胸腔。肥胖、哮喘、饱餐、便秘可诱发本症。主要症状是胸骨后烧灼感，要与老年人心绞痛区别;当并发食管炎、食管狭窄时，咽下困难的症状要与食管癌鉴别;疝囊糜烂渗血导致黑粪及贫血，应与胃癌鉴别。

　　食管裂孔疝的诊断以X线胃肠钡餐检查为佳，若采取头低伏卧位，其检出率可达到100%。药物治疗可用吗叮啉、态胃美等。

　　注意事项：

　　1.食管裂孔疝多因腹部压力增高及隔肌上的食管裂孔扩大，使部分胃、结肠经过食管裂孔进入胸腔所致。所以患食管裂孔疝的病人餐后不宜平卧，并避免作俯首、弯腰的动作，(如浇花、减草等)，以免增加腹部压力，加重病情，但可以散步或作其他活动。

　　2.坐时不宜将身体向前倾，睡眠时应抬高枕头。

　　3.避免腹部压力增高的因素，如便秘、腹水、腹部气胀等，如有应积极治疗，以免加重病情。

　　4.症状严重的应作手术治疗，以免心肺受压或有其他并发症。