拒绝乙肝的“三不”策略

　　我国是乙型肝炎的高流行区，有1.2亿慢性乙型肝炎病毒感染者，其中大多数仅携带病毒不发病或肝脏病变轻微，但仍有1/3的感染者由于肝脏的“乙肝战争”而导致慢性肝炎发生。

　　北京邮电大学的研究生小王近来突然全身黄染，不能进食，疲乏无力，因经医院诊断为乙型重症肝炎，医生告诉他：“只有进行肝移植，没其他办法了”。这个消息一经刊出，立即引起了许多人的注意：小王的乙肝为什么会突然加重呢?肝衰竭、肝硬化或肝癌是乙肝病毒感染者的必经之路吗?怎样防止乙肝的病情发展呢?

　　慢性乙肝病毒感染可以分为三期：第一期是免疫耐受期，此期肝功能正常，但病毒处于e抗原阳性、e抗体阴性的“大三阳”状态，HBV DNA阳性，这种情况可以保持终生，也可能随时进入第二期。第二期是免疫清除期，此期仍为“大三阳”，HBV DNA阳性，但由于体内免疫系统识别到了“敌人”，开始对感染乙肝病毒的肝细胞发动免疫战争，因而一些肝细胞遭到破坏，出现肝功能异常。如果此期持续下去，肝细胞不断坏死，肝脏内纤维化，严重者发展成肝硬化。如果免疫系统战胜了病毒，使病毒处于抑制状态，血清转换为e抗原阴性、e抗体阳性的“小三阳”，HBV DNA也在血中检测不到了，这就是第三期——病毒抑制期。此期每年有1%～2%发生病毒自然阴转，但也有少数人肝炎复发或发生病毒变异，返回前两期。重症肝炎一般都发生在免疫清除期，一些患者肝脏里的免疫“战争”打得太激烈或太持久了，导致过多肝细胞坏死，而发生肝脏功能衰竭。

　　那么，慢性乙肝病毒感染者如何预防这种情况发生呢?

　　其实，只要做到：“不误、不毒、不断”这“三不”，就能防止乙型肝炎“战争爆发”引起的严重后果。

　　“不误”指的是不要延误病情。乙肝病毒是一种悄悄潜入机体的敌人。就算是发生了“战争”，病毒也常常悄悄地搞破坏，多数的乙肝患者没有明显的症状，只表现为轻度转氨酶升高，常常是在体检时才被发现。因此乙肝病毒感染者需要定期检查肝功能和乙肝病毒复制状态：e抗原阳性者至少每6个月检测一次，e抗原阴性患者每年检测一次。一旦发现肝功能异常，要及时治疗，平息这场“战争”。如果没有及时检查，肝脏内的“战争”越打越激烈，有时就会出现大量

[1] [2]