■应力性骨折容易漏诊或误诊
应力性骨折的症状会在病症开始的二到三周内逐渐地显现出来。与其他因过度使用所造成的慢性伤害症状不同,应力性骨折的症状多停留在同一部位且疼痛较明显。患者长时间或剧烈运动后通常出现前足疼痛,休息数秒钟后可消失,在随后的训练中,疼痛的发生越来越早,越来越重,以致不能进行运动,触及肿胀部位可引起疼痛,甚至躺在床上都会有疼痛感。
在患病早期,X线检查通常无法显示骨折,故容易漏诊或误诊,需要在两周后复查拍片。CT检查可以直观的显示骨折的位置与范围,同时对于伤后的随访也具有重要价值。核磁共振检查由于能够清楚地显示骨折线及髓腔和周围软组织水肿、出血情况,故对应力性折早期诊断具有重要意义。
对应力性骨折的治疗,包括制动、休息、药物等,可 对应力性骨折的治疗,包括制动、休息、药物等,可靠的外固定治疗有利于骨折恢复。骨折愈合后应注意根据自己体质掌握好运动量和运动要领,充分做好准备活动,避免在过硬的场地进行跑跳运动,饮食上注意营养丰富,均衡全面,适当补充维生素D和钙剂。对于存在骨延迟愈合或不愈合的患者,可以考虑采用手术治疗。
■足部承重较多的运动员易患应力性骨折
应力性骨折的易患人群为足部承重较多的运动员,如篮球、足球、网球运动员,以及田径、体操运动员和芭蕾舞演员,也可见于经常坚持大运动量锻炼的中老年人。美国的一项调查显示,应力性骨折的发生率在0.5%到0.7%之间,黑人血统的人比高加索人种(白人)发生频率低,因为前者的骨密度更高。妇女和更活跃的人有更高的风险,发生率很可能随着年龄增加而增加,因为骨密度随年龄增加而降低。但儿童同样处于较高风险中,因为他们的骨骼还没有达到完全的密度和强度。
■如何避免发生应力性骨折
避免应力性骨折的发生,预防疲劳损伤是关键。在日常
