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突发眩晕 治疗别“犯晕”
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http://www.panjk.com 2008-7-13平安健康网

  维持人身体平衡有三大“武器”:前庭觉、视觉和本体觉。我们常看到的平衡木体操比赛,当运动员做m各种优美的翻转动作时,没有任何身体的倾斜和不稳,除了平时的锻炼外,运动员自身良好的平衡武器功不可没。

  三个“武器”中,任何一个出现故障,都会让人身体不平衡。但是,“只有前庭系统受影响,人才会发生让人感觉天旋地转的眩晕。”区永康指出。

  前庭系统包括藏于人内耳的前庭感受器、脑干的前庭核和前庭皮层中枢,它可辨别运动方向,判断躯干所在的方位。举例来说,我们坐在车上,即使闭上眼睛,也能感觉车是在加速、减速还是转弯。

  内耳前庭感受器受刺激或破坏引起的眩晕,称为周围性眩晕。置身于内耳这个避风港中的前庭感受器,包括半规管、椭圆囊斑和球囊斑三部分,它们监控着人体的旋转和直线运动,一日它们受到影响,人体就出现眩晕和平衡障碍。

  眩晕的诊断需要完整的耳科检查、神经学检查以及全身的体格检查。检查手段则包括:视频眼震图、动态重心平衡试验、听力检查、CT或MR检查等。

  3、他总感觉车“爆胎”

  “周围性眩晕中,发病率排第一位的是良性阵发性位置性眩晕,俗称‘耳石症’。”区永康介绍说。

  耳石症有一个很明显的特点,即头部位于特定位置时发作,最常发生在病人突然躺下、坐起、翻身或转头的时候,来去匆匆,持续时间小于1分钟,不会有听力减退和耳鸣等症状。

  有一位病人高先生,最近开车的时候,常感觉车子爆了胎,但停下车来检查,车胎却完好无损,这让他有些丈二和尚——摸头不着。一次和朋友喝酒聊天时,他将这件事当做笑话讲给大家听,正好在座的有一位是医生。他建议高先生去耳鼻喉科检查。结果发现,是耳石症作怪——内耳中粘在椭圆囊上的耳石“擅离职守”,跑到半规管中“大闹天宫”去了。

  高先生每次感觉车子爆胎,都是在车子拐弯时。这是因为身体随着车子倾斜时,漂流到半规管的耳石的移动刺激了半规管,病人跟着出现眩晕和身体的两侧不平衡,使他感觉一侧身子偏倒,就误认为是车胎爆了。

  至于耳石为何脱落,原因不明,可由老年性内耳供血不足、中耳炎、突发性耳聋或外伤引起。如有一位耳石症病人,就是因为在酒吧喝酒时,与人发生争执,被人用啤酒瓶打了头

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