冠心病心绞痛的药物治疗
血压而服硝酸甘油不能缓解者。
非洛地平(波依定)、氨氯地平(络活喜)属第二代钙拮抗剂,扩张冠状动脉及周围血管,用于心绞痛的治疗,常用剂量每次5~10毫克,每日一次。
(2)地尔硫(合心爽) 用于各种心绞痛,对变异性心绞痛效果好,口服剂量30毫克,每6~8小时一次。
(3)维拉帕米(异搏定) 是最早使用的钙拮抗剂,对心绞痛有效,但国内偏重于用来治疗肥厚性心肌病和室上性心律失常。
4.抗血小板制剂 抗血小板聚集药在心绞痛治疗中占重要地位,对心绞痛疗效肯定,对心肌梗死有预防作用。
(1)阿司匹林 目前建议常用剂量50~100毫克,每日一次。
(2)双密达莫(潘生丁) 25~50毫克,每日3次。
5.肝素 肝素通过抗凝血酶,对不稳定性心绞痛有明显疗效,适用于住院治疗的病人。肝素有钠盐和钙盐两种制剂,静脉注射或皮下注射,应用时宜做血凝检测。低分子肝素也开始用于心绞痛治疗,据报道效果优于普通肝素。
引起心绞痛的原因是多方面的,故临床预防和治疗心绞痛多采用专科医师指导下的联合用药。
(责任编辑:紫蕾)



























