您现在的位置:首页 > 心血管 > 药品专区 > 心功能不全药 > 正文
无标题页
无标题页
洋地黄毒苷(Digitoxin)
无标题页
三九健康网 2007-7-11平安健康网

[别名]狄吉妥辛、地吉妥辛、地黄毒、Cordipurat,Crystodigin,Cardigin,Digilong,Digimetck,Digitox,Digltrin,Digotin,Myedigin,Purodigin,Purpurid.

[药效学]本品为强心苷类强心药,是玄参科植物紫花洋地黄Digitalispurpurea叶中的一种次苷,其效价约为洋地黄的1000倍。在治疗剂量下对心脏有高度选择性,能抑制细胞膜上的Na+K+ATP酶,减少钠钾交换,使细胞内钠离子增多,从而肌膜上钠钙离子交换趋于活跃,细胞内钙离子增多,作用于收缩蛋白,则可增加心肌收缩力与速度;由于钾钠离子交换抑制,除反射性迷走神经兴奋外,尚涉及交感和副交感神经对心脏组织的直接作用,使房室和窦房结传导速率减慢并增加心室敏感性,增加心脏组织电生理性质。还直接作用于心肌,加强心肌收缩力,增加心排出量,心脏排出更加完全,从而能使衰弱时扩大了的心脏容积缩小,主动脉更加充盈,强有力的脉搏刺激了主动脉弓、颈动脉窦压力感受器,反射性降低交感神经兴奋性,并提高迷走神经兴奋性,导致心率减慢,舒张压相应延长,使心衰的心脏得到充分休息,有利于冠状动脉对心肌的供血,使静脉回血量增加,也使心排出量增加。此外,还能直接或间隔地抑制房室传导系统,使过多的心房冲动不能达到心室,从而减慢心室率,明显降低心肌氧耗量。

[临床应用]用于充血性心力衰竭。由于作用慢而持久,尤适用于慢性心功能不全患者长期应用,使各种临床表现如呼吸困难及浮肿等得以改善;也可用于急性心功能不全、阵发性室上性心动过速、心房颤动和心房扑动等。

[药动学]口服吸收比较完全,生物利用度高达90%以上。吸收后部分经胆道排泄入肠,再由肠道吸收,形成肝肠循环。表观分布容积Vd为0.5L/kg,蛋白结合率约为97%。口服后1—4h起效,8—14h作用达高峰,持续作用约14d,治疗时血药浓度为10—25ng/ml。T1/2为120—216h

无标题页
浏览下一页
[1] [2] [3] 
无标题页