血管内皮功能与心脑血管疾病

　　心、脑血管疾病是现代社会危害人类健康的头号"杀手"，导致心、脑血管疾病的原因有高血压、高血脂和高血糖等，血管内皮功能损伤是血管病变的一个重要病理过程。血管内皮是指血管内壁覆盖的一层上皮细胞，70Kg成人内皮细胞总面积超过10m2，血管内皮是循环血液与血管平滑肌间的机械屏障，同时具有接受传递信息和分泌血管活性物质等功能，维持血管内皮的完整和功能的正常对于确保血管壁的光滑和血流的通畅具有重要意义。

　　一、 血管内皮功能

　　目前认为血管内皮主要具有机械屏障、信息感受和分泌血管活性物质调节血管状态等生理功能[1, 2]。

　　1屏障功能：

　　血管内皮作为血管壁与血流之间的屏障，选择性地允许血流中的一部分物质进入血管壁。当血管内皮的屏障作用减弱后，血液中所携带的脂质易渗入血管壁。当血管内皮剥脱、内皮下胶原组织暴露后，可以起血小板粘附、聚集，并可引起继发性的血栓形成，促进炎性细胞的浸润。

　　2接受和传递信息：

　　血管内皮细胞上存在着一系列的感受器，能感受血流速度和压力等变化。血管内皮细胞上的细胞膜还存在着大量受体，能和血液中的生物活性物质特异地结合，从而做出相应的反应。如血管的收缩与舒张、细胞的生长、分裂、迁移、坏死等。血管内皮细胞还可调节血液循环中某些物质和脂质的代谢。冠状动脉内皮细胞上有调节心肌收缩力的作用。

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