动脉粥样硬化,应用彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性研究

    在当今老令化社会中，中老年人脑血管病变已引起人们的重视。颈动脉闭塞性疾病是引起脑卒中的重要原因，而颈动脉闭塞性疾病大多数是由动脉粥样硬化引起的，近年来对颈动脉粥样硬化的研究日渐广泛和深入，我们应用高分辨率彩色多普勒超声，对1536例30~82岁病人随机常规检测颈总动脉、颈内动脉的内、中、外三层结构，粥样硬化斑块形态、大小、管腔的狭窄程度，彩色多普勒血流及血流频谱参数进行研究，对粥样硬化血管管腔狭窄>50%的168例全部经脑CT常规检查，检出脑梗塞病人126例，研究表明：男女病人颈动脉有高度显著性差异（P<0.01），青年、中年、老年三个组之间差别非常显著（P<0.01）颈动脉粥样硬化与脑梗塞程度关系密切，两者有良好的正相关性。

    资料和方法

    资料：1995~2000年随机检查门诊及住院病人1536例，男性852人/次，女性684人/次。

    方法：采用美国泰索尼-700型及德国多尼尔-5200型彩超，探头频率7.5MHz。检查者在平静的情况下取平卧位，颈后放一枕头使颈部抬高头稍向后仰，在颈部先进行纵向扫查，依次显示颈总动脉，近中远端及分杈水平和分杈后颈内外动脉2-3cm处扫查，然后横扫逐段判断血管内膜是否光滑，层次结构是否清晰，有无粥样硬化斑块的存在。斑块的形态，回声特点，测量管壁的厚度，管径及斑块大小，计算狭窄程度。

    结果

    1.1  正常人颈动脉声像图

    可见清晰的血管壁的内、中、外膜三层结构，内膜层沿血管内膜层分布，呈细线状连续光滑等回声光带，中膜层为暗淡低回声为结缔组织回声。外膜层为血管壁清晰而明亮的强光带回声。

    1.2  异常颈动脉声像图

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