动脉粥样硬化,冠状动脉粥样硬化性心脏病(6)

　　三、在流行学或临床研究中，应说明各种冠心病的类型，评价中西药物疗效时，不宜选用无症状的或可能冠心病患者。

　　四、关于命名，同意冠心病与缺血性心脏病可作为同义词应用。其它名称建议不再沿用。

    之三：1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会（于上海）修订

　　一、冠心病

　　（一）有典型心绞痛发作和心肌梗塞，而无重度主动脉瓣狭窄、关闭不全、主动脉炎，也无冠状动脉栓塞或心肌病的证据。

　　（二）男性40岁、女性45岁以上的病人，休息时心电图有明显心肌缺血表现，或心电图运动试验阳性，无其它原因（各种心脏病、植物神经功能失调、显著贫血、阻塞性肺气肿、服用洋地黄、电解质紊乱）可查，并有下列三项中的两项者：高血压、高胆固醇血症、糖尿病。

　　二、可疑冠心病

　　可疑心绞痛或严重心律失常，无其它原因可解释并有下列三项中两项者：40岁以上、高胆固醇血症、休息时或运动后心电图可疑。

　　三、心肌梗塞的诊断标准

　　（一）急性心肌梗塞：有下列三项之二，可诊断为急性心肌梗塞。

　　1.临床症状典型；

　　2.心电图有异常Q波及/或ST-T有符合心肌梗塞的衍变；

　　3.血清酶增高，符合心肌梗塞的过程者。

　　（二）陈旧性心肌梗塞

　　1.符合（1）～（7）项任何一项，可诊断为陈旧性心肌梗塞：

　　（1）Ⅰ、Ⅱ、V2～6Q≥0.03秒+Q/R≥1/3；

　　（2）Ⅰ，Ⅱ、V1～6Q≥0.04秒；

　　（3）aVFQ≥0.04秒+R≥3mm；

　　（4）ⅢQ≥0.04秒；（aVF同时有Q波）；

　　（5）aVFQ≥0.04秒；

　　（6）V2～V6QS型，其右侧胸导联有R波；

　　（7

 
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