有感染的危险 
    
    相关因素 ：服用激素类药物。 
    
    主要表现 ：体温升高，脉搏增速。 
    
    护理目标： 患儿住院期间不发生感染。  
    
    护理措施： 监测生命体征，每天测体温、脉搏、呼吸3次。 室内温度、湿度适宜。冬天每天通风3-4次，每次15-20分钟。室内每天用0.5%过氧乙酸喷雾消毒. 
    
    做好卫生宣布教： 防寒保暖，预防上呼吸道感染。 加强个人卫生，饭前、便后勤洗手，勤换衣服。 注意口腔清洁，指导年长儿晨起、饭后、睡前漱口。 限制探视人员。 严格无菌技术，患儿餐具消毒后专用。 
    
    重点评价 ：生命体征尤其是体温有无变化。 血象有无升高。