(二)卵巢肿瘤蒂扭转或破裂：过去可有下腹部肿块史，蒂扭转后突感下腹一侧出现持续性剧痛，阵发性加重，伴恶心呕吐。双合诊检查：盆腔可扪及肿块，肿块压痛明显。尤其是肿块与子宫相联系的部位更为显著;如扭转严重，肿瘤破裂时，则患者出现持续性腹痛伴发热，恶心呕吐，甚至有不同程度之休克。腹部检查腹壁紧张，移动性浊音阳性，反跳痛明显，提示有腹膜炎存在。双合诊发现腹部肿块比原先缩小或边界不清。

　　(三)异位妊娠破裂继发感染：当异位妊娠出血之血肿合并感染时，可出现高热及肠粘连，血肿不见缩小或反见增大，触痛明显。体温升高，白细胞增多。如仅有体温升高而无其他症状、体征的加重，白细胞正常者，则为腹腔内血液吸收热，并非合并感染。

　　(四)结核性腹膜炎：常有低热、消瘦、腹痛、腹部肿块及消化道症状。应与慢性盆腔腹膜炎相鉴别。前者有结核病史或接触史，腹部检查块物边界不清，叩诊时鼓音、浊音界限不清。胃肠X线造影见肠管粘连，不易推开。腹部平片可见钙化灶。当结核性腹膜炎急性发作时，也可出现高热、腹痛，呕吐，腹块等肠梗阻症状。一般对慢性结核性腹膜炎者，多不进行腹腔穿刺检查.以防粘连引起肠穿孔;对腹部无包块而腹水较多者可考虑行腹腔穿刺，抽出腹水为黄色渗出液，其比重在1.060以上，黎瓦他(RiVaIta)反应阳性，少数患者可呈血性腹水。

　　(五)盆腔蜂窝组织炎

　　(六)淋菌性急性腹膜炎