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腹型癫痫综合症

平安健康网   2007-10-28   平安健康网

  【概述】

  腹型癫痫综合征(Abdominal Apoplexy Syndrome)是指以发作性腹痛为特点的一种癫痫。1944年,首先由Moore报道本病,故又称Moore综合征。此外,还称之为内脏性癫痫、间脑癫痫、丘脑及下丘脑癫痫、植物神经性癫痫、癫痫变异型、痉挛等值症、癫痫等值症、非痉挛性癫痫等值综合征、腹部反射性癫痫、类蠕虫性癫痫、植物神经反射性癫痫、岛回癫痫等。

  【诊断】

  1.有反复发作的阵发性腹痛,腹痛常伴有一定程度的意识障碍。

  2.无胸腔、腹腔、骨盆腔、脊髓、周围神经及精神、躯体疾病

  3.腹痛发作时或发作前有癫痫发作者。

  4.即往史可能有中枢神经系统疾病

  5.家族中常有癫痫或发作偏头痛患者。

  6.脑电图异常,常有14及6周/秒正相棘波出现。

  7.抗癫痫药物治疗对腹痛有良好的效果。

  【治疗措施】

  抗癫痫药物治疗有较好的效果。常用的抗癫痫药物有苯妥英钠、酰胺咪嗪、苯巴比妥、扑痫酮、丙戊酸钠等,其中首选药物为苯妥英钠。

  中医中药治疗:肾阴亏损、肝风内扰者,治则平肝息风,常有羚羊钩藤汤、天麻钩藤饮;脾虚湿盛、痰浊蒙蔽者,治则为豁痰开窍,常用温胆汤、宁痫散或镇痫片。

  针刺治疗:常选风池、风府、百会、上星、印堂、鸠尾、曲池、内关、合谷、太冲等穴。

  【病因学】

  病因尚未明了。有人认为可能因头部外伤、结节性硬化、肿瘤及注射白喉抗毒素后引起神经血管性水肿等原因所致;也有人认为部分患者与生产时缺氧、早产、严重的感染性疾病(如脑炎)等因素有关;Moore则认为这种发作性肠蠕动亢进与额叶(6区)、顶叶(5、3区)的皮质异常放电有关,并与间脑有关。另外, 家族中常有癫痫或头痛等病史。

  【临床表现】

  本病多见于儿童,其发病时间常可追溯至婴儿时期。成人则较罕见。男女发病率无明显差异。表现为突然发作性腹痛,部位多在脐周围及上腹部,少数可放射至下腹部及

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